ДИАСТОЛИЧЕСКАЯ СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ: ВОЗМОЖНОСТИ ДИАГНОСТИКИ И ПОДБОРА АДЕКВАТНОЙ ТЕРАПИИ
В последние годы большой интерес клиницистов и физиологов вызывает
фиброз сердца. Особое внимание отводится роли фиброза в развитии
диастолической дисфункции и как следствие – в возникновении хрониче-
ской сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса. «Зо-
лотым стандартом» качественной и количественной оценки фиброза мио-
карда считают биопсию миокарда с определением объемной фракции
интерстициального коллагена. Уже на начальных этапах гипертензии у
пациентов со средней степенью гипертрофии миокарда левого желудочка
определяются гистологические признаки фиброза. Однако прижизненная
эндомиокардиальная биопсия является травматичным методом диагно-
стики, поэтому важное значение приобретает разработка неинвазивных,
легкодоступных методов. Не менее важна разработка общих критериев
ранней диагностики диастолической сердечной недостаточности, методов
лечения и профилактики.