Рассматриваются проблемы сердечно-сосудистого риска у пациентов с психическими заболеваниями. Пациентам с шизофренией и рекуррентными аффективными расстройствами свойственны нарушения углеводного и липидного обмена, которые могут усугубляться под влиянием терапии антипсихотическими препаратами. Терапия современными нейролептиками часто сопровождается развитием ожирения и метаболического синдрома. Риск развития этих нарушений зависит от используемого препарата и, возможно, генетических причин. Обсуждаются вопросы скрининга и мониторинга метаболических нарушений у пациентов, длительно получающих антипсихотические препараты.